হাইপারটেনশন(Hypertension) বা উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure) সমস্যা : লক্ষণগুলি কী কী ?

আজকের আলোচনার বিষয়বস্তু হল : হাইপারটেনশন(Hypertension) বা উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure) সমস্যা।

শরীরের রক্তের একটি স্বাভাবিক চাপ থাকে। এই চাপের অস্তিত্বের কারনে হৃদপিন্ডের রক্ত শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে আদান-প্রদান ঘটে। কিন্তু সেই রক্তচাপ বিভিন্ন কারনে যখন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশী হয়ে স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক হয়ে ওঠে তখন সেই অবস্থাকে হাইপার টেনশন (Hypertension) বা হাই ব্লাডপ্রেসার (High Blood Pressure) বলা হয়। রক্তচাপ মাপা মানেই হল রক্তধারকের মধ্য দিয়ে কি পরিমান রক্ত প্রবাহিত হচ্ছে তার পরিমাপ করা। তাছাড়া হার্টের পাম্পিংয়ের কারনে রক্ত সংবহনের সময় ধমনী ও শিরার গাত্রে রক্ত বাধার সম্মুখীন হচ্ছে কিনা তাও রক্ত চাপ মাপার মাধ্যমে বোঝা যায়।শরীরের ধমনী (Arteries) যখন সংকুচিত হয় তখন রক্ত বেশী বাধার সম্মুখীন হয়, ফলে রক্তের চাপ বেড়ে যায়। দীর্ঘদিন যদি এই অবস্থা চলতে থাকে তাহলে শরীরের স্বাস্থ্যের ক্ষতি হতে পারে ও হার্টের সমস্যা দেখা দেবে।

উচ্চ রক্তচাপের সমস্যা সবারই কমবেশি থাকে। 2017 সালে ন্যাশনাল ফেমিলি হেলথ্ সার্ভের (National Family Health Survey) দেওয়া তথ্যানুযায়ী, প্রতি আটজনের একজন ভারতীয় হাইপারটেনশনে ভোগেন। উচ্চ রক্তচাপ ভারতে Premature death-এর জন্য সর্বাধিক দায়ী। The Global Burden of Diseases -এর করা একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, শুধুমাত্র ভারতেই ২০১৬ সালে ১.৬ মিলিয়ন লোক উচ্চ রক্তচাপ সমস্যার কারনে মৃত্যুবরণ করেছিল। 

______________________________________________

হাইপারটেনশন(Hypertension)  সাধারণত বেশ কয়েক বছর ধরে বিকাশ লাভ করে।  সাধারণত, আপনি কোনও লক্ষণ লক্ষ্য করবেন না।  তবে লক্ষণগুলি ছাড়াই উচ্চ রক্তচাপ (High Blood pressure) আপনার রক্তনালীগুলি এবং অঙ্গগুলি বিশেষত মস্তিষ্ক, হার্ট, চোখ এবং কিডনিগুলির ক্ষতি করতে পারে।

_________________________________________

প্রাথমিক অবস্থায় সনাক্তকরণ গুরুত্বপূর্ণ।  নিয়মিত রক্তচাপ মাপা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে যে কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করতে সহায়তা করতে পারে। ডাক্তার আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করবেন কয়েক সপ্তাহের পর্যবেক্ষণে,আপনার রক্তচাপ পূর্বের স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে যায় কিনা দেখবেন। 

উচ্চ রক্তচাপের চিকিতসা করাতে হবে প্রাথমিক অবস্থায়। যদি তড়িঘড়ি চিকিতসা না করা হয় তবে এটি হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক সহ স্বাস্থ্য সংক্রান্ত সমস্যার কারণ হতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপের (High Blood Pressure) লক্ষণগুলি কী কী?

উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত নীরব অবস্থা। অনেক লোক কোনও লক্ষণ অনুভব করতে পারেন না।  অবস্থা সংকটাপন্ন পর্যায়ে পৌঁছতে কয়েক বছর এমনকি কয়েক দশকও সময় নিতে পারে যখন লক্ষণগুলি সুস্পষ্ট হয়ে ফুটে ওঠে ।  

মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নবর্ণিতগুলিই প্রধান :

 * মাথাব্যাথা

 * নিঃশ্বাসের দুর্বলতা

 * নাক দিয়ে রক্ত পড়া 

 * অনিদ্রা

 * মাথা ঘোরা

 * বুক ব্যাথা

 * প্রস্রাবে রক্ত

এই লক্ষণগুলি দেখা গেলে ডাক্তারের স্মরনাপন্ন হতে হবে তাত্ক্ষণিক চিকিতসার প্রয়োজনে। উচ্চ রক্তচাপের এই লক্ষণগুলি প্রত্যেকের মধ্যে নাও দেখা দিতে পারে,তবে এই অবস্থার লক্ষণ উপস্থিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করা মারাত্মক হতে পারে।

আপনার উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে কিনা তা জানার সর্বোত্তম উপায় হ'ল নিয়মিত রক্তচাপ মাপা । প্রয়োজনে বাড়ীতেই রক্তচাপ মাপার হাইগ্রোমিটার রেখে দিন। 

যদি আপনার হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকে বা এই অবস্থার বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকে তবে আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন যে আপনি বছরে দুবার অন্তত আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করান।  এটি আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে সমস্যার শুরুতেই চিকিতসা আরম্ভ করার সুযোগ প্রদান করবে। 

উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure)  নির্ণয় করা : 

উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করা সহজ। চিকিতসকেরা রোগী দেখার আগে রক্তচাপ মেপে নেন। যদি আপনার ডাক্তার তা না করে থাকেন তবে আপনি তাঁকে অনুরোধ করতে পারেন। 

আপনার রক্তচাপ যদি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশী হয় তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে আরও কয়েকবার রক্তচাপ মাপতে পারেন। কারন, চারপাশের পরিবেশ রক্তচাপের হেরফের ঘটাতে পারে। তাই একবারেই ডাক্তার কোনো সিদ্ধান্তে উপনিত হতে পারেন না। সারাদিন রক্তচাপের মাত্রার পরবর্তন হয়। ডাক্তারের চেম্বারে থাকাকালীনও অনেকের উচ্চ রক্তচাপ দেখাতে পারে।   

যদি আপনার রক্তচাপ বেশি থাকে, তবে আপনার চিকিতসা শুরুর আগে অন্তর্নিহিত অবস্থা জানতে ডাক্তার আরও পরীক্ষা চালিয়ে যেতে পারেন।  এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

** প্রস্রাব পরীক্ষা

** কোলেস্টেরল স্ক্রিনিং এবং অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা

** আপনার হৃদয়ের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা যা ইসিজি হিসাবে পরিচিত

** আপনার হার্ট বা কিডনির আল্ট্রাসোনোগ্রাফি করা

এই পরীক্ষাগুলি আপনার উচ্চ রক্তচাপের কারণে যে কোনও অন্তর্নিহিত সমস্যা সনাক্ত করতে আপনার ডাক্তারকে সহায়তা করতে পারে।উচ্চ রক্তচাপ আপনার অঙ্গগুলোয় কোনো প্রভাব ফেলেছে কিনা তাও এই পরীক্ষাগুলোয় ধরা পড়বে। 

এই সময়ের মধ্যে, আপনার ডাক্তার আপনার হাইপারটেনশনের চিকিতসা শুরু করতে পারেন।  প্রাথমিক চিকিতসা আপনার স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। 

উচ্চ রক্তচাপের রিডিংগুলি কীভাবে বোঝা যায়?

দুটি সংখ্যা রক্তচাপের রিডিং দেখায় :

সিস্টোলিক চাপ(Systolic Pressure): এটি উপরের বা শীর্ষের সংখ্যা। হার্ট পাম্প করে যখন ধমনী দিয়ে রক্ত শরীরের অন্যান্য অংশে পাঠায় তখন যে রক্তের চাপ সৃষ্টি হয় তাই এই সিস্টোলিক চাপ। 

ডায়াস্টোলিক চাপ(Diastolic Pressure) : এটি  নীচের সংখ্যা। হার্টের দুটি বিটের মধ্যবর্তী চাপের মাত্রা হল প্রকাশ করে এই রিডিং। 

উচ্চ রক্তচাপের(High Blood Pressure) বিভিন্ন পর্যায় : 

স্বাস্থ্যকর: একটি স্বাস্থ্যকর রক্তচাপের মাত্রা  120/80 মিলিমিটারের কম হবে। 

উন্নত রক্তচাপ বা হাই ব্লাডপ্রেসার : সিস্টোলিক সংখ্যাটি 120 থেকে 129 মিমি Hg এর মধ্যে এবং ডায়াস্টোলিক সংখ্যাটি 80 মিমি Hg এর চেয়ে কম।  চিকিতসকরা সাধারণত ওষুধের মাধ্যমে উচ্চ রক্তচাপের চিকিতসা করেন না। পরিবর্তে আপনার ডাক্তার আপনার চাপ হ্রাস করতে  জীবনযাত্রার শৈলীর পরিবর্তনগুলিকে উতসাহিত করে থাকেন ।

প্রথম পর্যায়ের হাইপারটেনশন (Phase- I Hypertension)  : সিস্টোলিক সংখ্যাটি 130 এবং 139 mm- Hg এর মধ্যে হলে  বা ডায়াস্টলিক সংখ্যাটি 80 থেকে 89 mm-Hg এর মধ্যে হয়।

দ্বিতীয় পর্যায়ের হাইপারটেনশন(Phase-II Hypertension) : সিস্টোলিক সংখ্যাটি 140 মিমি এইচজি বা তার চেয়ে বেশী অথবা ডায়াস্টোলিক সংখ্যা 90 মিমি এইচজি বা তার চেয়ে বেশী। 

ক্রিটিক্যাল হাইপারটেনশন : সিস্টোলিক সংখ্যাটি 180 মিমি এইচজি এর বেশি, বা ডায়াস্টোলিক সংখ্যাটি 120 মিমি Hg এর বেশি।  এই পরিস্থিতিতে উচ্চ রক্তচাপের জন্য জরুরি চিকিতসা প্রয়োজন।  রক্তচাপ যখন বেশি থাকে তখন বুকে ব্যথা, মাথা ব্যথা, শ্বাসকষ্ট হওয়া বা এমন কোনও লক্ষণ দেখা দিলে ইমারজেন্সি  চিকিতসা যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

উচ্চ রক্তচাপের জন্য ঘরোয়া প্রতিকার:

স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা এবং পরিমিত জীবনশৈলী আপনাকে উচ্চ রক্তচাপের কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করতে পারে।  এখানে কিছু সাধারণ ঘরোয়া উপায়ের কথা বলা হল ।

একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বিকাশ(Healthy Diet): 

উচ্চ রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট অত্যাবশ্যক।নিয়ন্ত্রণে থাকা হাইপারটেনশন ম্যানেজ করতেও এই বিশেষ ডায়েট নির্বাচন কার্যকরী হতে পারে৷ 

একটি হার্টের জন্য স্বাস্থ্যকর ডায়েটে থাকবে:

* ফল

* শাকসবজি

* আস্ত শস্যদানা

* মাছের মতো চর্বিযুক্ত প্রোটিন।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়াতে হবে (Physical Activity):

একটি স্বাস্থ্যকর ওজনে পৌঁছানোর জন্য শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা বিশেষ জরুরী।  আপনাকে ওজন ফেলাতে সহায়তা করার পাশাপাশি শারীরিক কসরত স্ট্রেস হ্রাস করতে, স্বাভাবিকভাবে রক্তচাপকে হ্রাস করতে এবং আপনার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে।

প্রতি সপ্তাহে 150 মিনিট মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের লক্ষ্য থাকতে হবে । এটি অর্জন করতে দৈনিক প্রায় 30 মিনিট শারীরিক অনুশীলন করতে হবে। 

একটি স্বাস্থ্যকর ওজনে পৌঁছনো:

আপনি যদি অতিরিক্ত ভারী বা স্থূল হয়ে থাকেন তবে হার্ট-স্বাস্থ্যকর ডায়েটের মাধ্যমে ওজন হ্রাস করতে পারেন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর মাধ্যমে রক্তচাপ কমাতে পারেন।

মানসিক চাপ ম্যানেজমেন্ট(Stress Management):

শারীরিক অনুশীলন মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে। তাছাড়া নিম্নোক্ত উপায়েও মানসিক চাপ কমানো যেতে পারে :

 * ধ্যান

 * গভীর নিঃশ্বাস

 * ম্যাসেজ

 * পেশী শিথিলকরণ(Muscle Relaxation) 

 * যোগ বা তাই চি(Yoga or Tai Chi)

 এগুলির মাধ্যমে মানসিক চাপ কমানো যায় এবং তা পরীক্ষিত।  

একটি ক্লিনার জীবনধারা গ্রহণ:

আপনি যদি ধূমপায়ী হন তবে তা ছাড়ার চেষ্টা করুন। তামাকের ধোঁয়ায় থাকা রাসায়নিকগুলি দেহের টিস্যুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং রক্তনালীর দেয়াল শক্ত করে।

আপনি যদি নিয়মিত অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ করেন তবে তা কমানোর কথা ভাবতে হবে আপনাকে।অ্যালকোহল রক্তচাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য ডায়েটারি(Dietary) সুপারিশ:

হাইপারটেনশনের(Hypertension)  চিকিতসা এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি রোধ করার অন্যতম সহজ উপায় হল আপনার ডায়েট। আপনি যা খান তা হাইপারটেনশন হ্রাস বা নির্মূল করার দিকে আপনাকে যথাসাধ্য সহায়তা করতে পারে।

হাইপারটেনশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এখানে বেশ কয়েকটি সাধারণ খাদ্যতালিকাগুলি সুপারিশ করা হল।

মাংস কম, শাকসব্জি বেশি খাওয়া :

একটি শাকসব্জি বা উদ্ভিদ-ভিত্তিক ডায়েট ফাইবার বৃদ্ধি করতে সাহায্য করবে এবং দুগ্ধজাতীয় খাবার ও মাংস থেকে প্রাপ্ত সোডিয়াম, অস্বাস্থ্যকর স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স চর্বির(Fats) পরিমাণ হ্রাস করতে সাহায্য করবে। লাল মাংসের(Red meat) পরিবর্তে স্বাস্থ্যকর পাতলা প্রোটিনসমৃদ্ধ খাবার যেমন মাছ, Poultry ইত্যাদি বেছে নিন।

ডায়েটারি সোডিয়াম (Dietary Sodium)হ্রাস করুন : 

হাইপারটেনশনে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা ব্যাক্তির প্রতিদিনের সোডিয়াম গ্রহণের পরিমান 1,500 মিলিগ্রাম এবং ২,৩০০ মিলিগ্রামের মধ্যে থাকতে হয়।সোডিয়াম হ্রাস করার সর্বোত্তম উপায় হ'ল প্রায়শই তাজা খাবার রান্না করা। রেস্তোঁরাজাত খাবার বা প্যাকেটজাত খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন, কারন এগুলোয় প্রায়শই সোডিয়ামে খুব বেশি থাকে।

হার্টে উচ্চ রক্তচাপের কারনে মারাত্মক ক্ষতি : 

উচ্চ রক্তচাপ (High Blood Pressure) আপনার হৃদয়কে প্রচন্ড ক্ষতি করে।  আপনার রক্তনালীগুলিতে বর্ধিত চাপ আপনার হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিকে আরও ঘন ঘন পাম্প করতে বাধ্য করে। 

এটি বর্ধিত হার্টের(Enlarged heart) কারণ হতে পারে। একটি বর্ধিত হৃদয় নিম্নলিখিত ঝুঁকি বাড়ায়:

* হৃদযন্ত্রের ব্যার্থতা

* Arrhythmias

* আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যাটাকে মৃত্যু

* ক্ষতিগ্রস্থ মস্তিষ্ক

তাই উচ্চ রক্তচাপের সমস্যাকে হেলাফেলা করলে বৃহত্তর ঝুকির সম্ভাবনা বাড়ে। সঠিক সময়ে হাইপারটেনশনের চিকিতসা শুরু না করলে হার্টের অসুখ আরো গুরুতর হয়ে ও মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তাই উচ্চ রক্তচাপ(High Blood Pressure) থেকে আগেভাগেই সাবধান হোন।